Frequência de taxa tuberculínica entre os trabalhadores do Hospital Antônio Pedro / Frecuencia de la tasa de tuberculosis entre los trabajadores del Hospital Antonio Pedro / Frequency of tuberculin rate among workers of the Hospital Antônio Pedro

Objective: describing the frequency of positivity rate of tuberculosis among the workers of a university hospital in the municipality of Niterói, in Rio de Janeiro, in the period from January 2008 to March 2011. Also, identifying in which sectors where the conversion of tuberculin evidence has occurred. Method: this is a transversal and retrospective study, of descriptive type, developed from a database provided by PCTH (Hospital Tuberculosis Control Program) of the referred university hospital in Niterói - RJ. Results: from the total of 663 employees, 261(39%) have presented a positivity rate in tuberculosis test, being 45% of them of male gender. The nutrition sector and the emergency sector were the ones that have presented the higher positivity rates in tuberculosis test, with, respectively, 12% and 13%. Both have had 10% of conversion rate of its professionals in three years. Conclusion: this survey indicates that there are risks of tuberculosis infection in healthcare units with incidence of tuberculosis cases.

Objetivo: descrever a frequência da taxa de positividade tuberculínica entre os trabalhadores de um hospital universitário do município de Niterói, RJ no período de janeiro de 2008 a março de 2011; - identificar os setores onde ocorreu conversão na prova tuberculina. Método: trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, de tipo descritivo, desenvolvido a partir de um banco de dados fornecido pelo PCTH (programa de controle da tuberculose hospitalar) do referido hospital. Resultados: do total de 663 funcionários, 261(39%) apresentaram taxa de positividade na prova tuberculínica, sendo 45% do sexo masculino. Os setores que apresentaram maiores taxas de positividade na prova tuberculínica foram o serviço de nutrição (12%) e emergência (13%) onde a taxa de conversão entre os profissionais foi de 10% no período de 3 anos. Conclusão: este estudo indica que há risco de infecção tuberculosa em unidades de saúde com incidência de casos de tuberculose.

Objetivo: describir la tasa de frecuencia de positividad de tuberculosis entre los trabajadores de un hospital universitario de la ciudad de Niterói, Rio de Janeiro, en el período comprendido entre enero de 2008 y marzo de 2011; - identificar los sectores donde se produjo la conversión en la prueba tuberculina. Método: se trata de un estudio transversal y retrospectivo, de tipo descriptivo, desarrollado a partir de una base de datos proporcionada por PCTH (programa de control de tuberculosis hospitalaria) del referido hospital. Resultados: del total de 663 empleados, 261 (39%) mostraron positividad en la prueba tuberculina, siendo 45% hombres. Los sectores con las mayores tasas de positividad tuberculina fueron los servicios de nutrición (12%) y de emergencia (13%), donde la tasa de conversión entre los profesionales fue de 10% en 3 años. Conclusión: este estudio indica que hay riesgo de infección por tuberculosis en los centros de salud con la incidencia de la tuberculosis.

Tuberculose entre trabalhadores de um hospital universitário no município de Niterói- Rio de Janeiro entre 2005 a junho de 2011 / Tuberculosis entre los trabajadores de un hospital universitario en Niterói, Río de Janeiro de 2005 a junio de 2011 / Tuberculosis among workers at a university hospital in niteroi, rio de janeiro from 2005 to june 2011

Objetivo: Descrever o número de casos de tuberculose entre os funcionários de um Hospital Universitário no município de Niterói, RJ, no período de 2004 a junho de 2011. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo do tipo descritivo, realizado a partir de dados obtidos nas fichas de notificação compulsória dos funcionários. Resultados: foram encontrados 10 registros de casos notificados de TB no período de 2004 - 2011, sendo 8 funcionários do sexo masculino, a média das idades dos profissionais foram 53 anos com desvio padrão de 7,8 e em relação ao tempo de serviço a média foi de 21 anos com desvio padrão de 9,2. Conclusão: houve uma melhora de casos registrados de tuberculose, porém não podemos garantir esse fato somente à implantação do programa de tuberculose no Hospital Universitário, mas também aos casos de prováveis subnotificações em decorrência ainda do estigma da tuberculose.

Objetivo: Describir el número de casos de tuberculosis entre los empleados de un hospital universitario en Niterói, Río de Janeiro de 2004 a juño de 2011. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo, realizado a partir de datos obtenidos en los archivos de la notificación obligatoria de los resultados de empleados. Resultados: 10 se encontraron registros de casos de tuberculosis en el período 2004 a 2011, con ocho trabajadores del sexo masculino, las edades promedio eran de 53 años de la desviación estándar de 7,8 profesionales y en comparación con la duración media de servicio fue de 21 años con una desviación estándar de 9,2. Conclusión: hubo una mejoría en los casos de tuberculosis, pero no podemos garantizar que este hecho sólo a la aplicación del programa de tuberculosis en el Hospital Universitario, sino también a los casos de subnotificaciones probables, porque incluso el estigma de la tuberculosis.

Objective: To describe the number of tuberculosis cases among employees of a university hospital in Niteroi, Rio de Janeiro, from 2004 to June 2011. Methods: This is a descriptive retrospective study, conducted from data obtained in the files of compulsory notification of employees. Results: 10 records were found of reported cases of TB in the period 2004 to 2011, with eight male employees, the average ages were 53 years old of professional standard deviation of 7.8 and compared to the average length of service was 21 years with a standard deviation of 9.2. Conclusion: there was an improvement in reported cases of tuberculosis, but we cannot guarantee this fact only to the implementation of the TB program at the University Hospital, but also to cases of probable subnotifications because even the stigma of tuberculosis.

Monitoramento epidemiológico da tuberculose em um hospital geral universitário / Epidemiological monitoring of tuberculosis in a general teaching hospital

OBJETIVO: Descrever o monitoramento epidemiológico da exposição à tuberculose realizado em ambiente hospitalar e analisar o perfil da doença em um hospital geral universitário. MÉTODOS: Estudo descritivo e retrospectivo dos casos diagnosticados de tuberculose no período entre 2000 e 2006, com a determinação de indicadores de morbidade e mortalidade, que foram comparados a população geral de pacientes atendidos no hospital e com o total de funcionários do hospital que desenvolveram tuberculose ativa. RESULTADOS: Foram atendidos 763 pacientes com tuberculose ativa (média, 109 pacientes/ano), sendo 481 (63,1 por cento) do sexo masculino. A faixa etária mais atingida foi a de 30 a 59 anos. As formas clínicas pulmonares e extrapulmonares exclusivas foram predominantes. Entretanto, entre os pacientes internados, as formas pulmonares associadas às extrapulmonares e as formas pulmonares não bacilíferas exclusivas foram mais frequentes. A presença de comorbidades foi mais prevalente entre os pacientes internados e entre os que evoluíram para óbito. Apenas 52,8 por cento dos casos atendidos no hospital foram notificados. Os indicadores hospitalares gerais demonstraram maior tempo de internação hospitalar e mortalidade entre os pacientes com tuberculose. CONCLUSÕES: A incidência e prevalência indicam um alto risco de exposição à tuberculose no hospital no período estudado. Os indicadores propostos apresentam um potencial de padronização dos procedimentos de monitoramento da tuberculose hospitalar, e o perfil epidemiológico aqui descrito poderá contribuir para um melhor entendimento da situação da doença no país.

OBJECTIVE: To describe the epidemiological monitoring of exposure to tuberculosis in a hospital environment and to analyze the profile of the disease in a general teaching hospital. METHODS: A descriptive and retrospectivestudy of tuberculosis cases diagnosed between 2000 and 2006, with the determination of indicators of morbidity and mortality, which were compared with the general population of patients treated at the hospital and with the hospital employees who developed active tuberculosis. RESULTS: There were 763 patients who were treated for active tuberculosis (mean, 109 patients/year), 481 (63.1 percent) of whom were male. Most of the patients were in the 30-59 year age bracket. Tuberculosis that was exclusively pulmonary or extrapulmonary predominated. However, among the hospitalized patients, the combination of pulmonary and extrapulmonary tuberculosis, as well as exclusively noninfectious tuberculosis, predominated. Comorbidities were more prevalent among the hospitalized patients and among those who evolved to death. Only 52.8 percent of the cases treated at the hospital were reported. The overall hospital indicators showed longer length of hospital stay and greater mortality among the patients with tuberculosis. The incidence and prevalence show that there was a high risk of exposure to tuberculosis in the hospital during the period studied. CONCLUSIONS: The proposed indicators can potentially help standardize epidemiological monitoring procedures for nosocomial tuberculosis, and the epidemiological profile described in this study can contribute to a better understanding of the situation of tuberculosis in Brazil.

Perfil epidemiológico da exposição à tuberculose em um hospitaluniversitário: uma proposta de monitoramento da doença / Health profile exposure to tuberculosis in hospitaluniversitário one: a proposal for monitoring the disease

Nas últimas duas décadas ampliou-se a demanda por serviços de maior complexidade tecnológica para o atendimento da tuberculose, especialmente em hospitais gerais e universitários. Em geral não há avaliação sistemática da magnitude daexposição local nas unidades hospitalares, apesar de ser considerada como doença ocupacional. Objetivo: Descrever e analisar o perfil epidemiológico da tuberculose-doença entre os pacientes atendidos no HUAP-UFF, e elaborar uma proposta de monitoramento da mensuração da doença. Métodos: Estudo descritivo e retrospectivo dos casos diagnosticados entre pacientes atendidos no HUAP-UFF no período de 2000 a 2006, construção de indicadores de morbidade e letalidade, e análise multivariada dos óbitos ocorridos entre os pacientes internados. Resultados: Foram diagnosticados 763 pacientes com tuberculose, 45,1 por cento no ambulatório, 11,1 por cento nas emergências e 43,8 por cento no setor de internação; 63,1 por cento eram do sexo masculino, com razão de 1,8 homens para cada mulher diagnosticada; a faixa etária mais atingida foi 30 a 59 anos. As formas clínicas pulmonares e extrapulmonares exclusivas foram predominantes, porém, entre os pacientes internados, verifica-se que as formas pulmonares positivas e negativas, associadas às extrapulmonares, e as pulmonares negativas exclusivas, foram mais frequentes. Nos pacientes que evoluíram para óbito a forma pulmonar foi também a mais encontrada. O tratamento foi iniciado em 41,9 por cento do total de casos e em 76 por cento dos pacientes internados. Entre os que iniciaram tratamento, 82,5 por cento utilizou o Esquema I. A presença de comorbidade foi mais prevalente entre os pacientes internados e os que evoluíram para óbito. O HUAP atua como uma referência não oficial de tuberculose para a sua região de abrangência. Conclusões: Os indicadores hospitalares e o perfil epidemiológico dos pacientes diagnosticados sugerem a necessidade de melhor organização da assistência à tuberculose na unidade e na sua região de referência e demonstraram a necessidade de definição rigorosa das medidas de biossegurança no hospital.